Развитие и лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела

Пояснично-крестцовая дорсопатия — это целая группа болезней, проявляющихся болями в ногах, руках и туловище, но наиболее часто болевые ощущения локализуются в позвоночнике. Хотя боли эпизодические и непродолжительные, все же есть вероятность перетекания в хроническое течение.

Скелет

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела становится последствием травмы или деградации позвоночника. Распространенным фактором можно назвать банальный остеохондроз. В этом случае дегенерируют позвонки, межпозвонковые диски и связки, а находящиеся рядом нервы, сосуды и мышечная ткань оказываются под воздействием воспаления.

Важно! Этот процесс оказывает негативное воздействие как на функции, так и на строение хребта. Неудивительно, ведь хрящи, которыми являются межпозвонковые диски, сильно сдавливаются куда более массивными позвонками. Такое воздействие может привести к смещению позвонков.

На начальном этапе, когда диск выпячивается, не наблюдается нарушения его фиброзной оболочки. Самое неприятное происходит при разрыве фиброзной оболочки и ее внутреннее содержимое окажется снаружи. Так образуется дисковая грыжа.

В ходе этого процесса возникает сильная боль и сбой деятельности органов, это связано с тем, что под давлением также оказываются корешки спинномозговых нервов. Классификация:

  1. Симпаталгия – обусловлена сбоем в симпатической нервной системе;
  2. Деформирующая – изменения в позвоночнике;
  3. Дорсопатия, сопровождающаяся болью;
  4. Дорсалгия.

Причины дорсопатии пояснично-крестцового отдела

Чаще это заболевание проявляется у людей в 45-50 лет, но бывают исключения, когда молодые люди жалуются на аналогичные симптомы. Основные факторы проявления патологии:

  • Наследственность.
  • Работа, связанная с постоянными чрезмерными физическими нагрузками, а также виды работ, при которых человек находится в неудобной позе.
  • Резкие физические нагрузки при малоподвижном образе жизни.
  • Повышенная масса тела.
  • Несбалансированное питание.
  • Работа в условиях на холоде с повышенной влажностью воздуха.
  • Травмы позвоночника и нарушения осанки.
  • Пристрастие к курению и алкоголю.
  • Низкий иммунитет.

Признаки и симптомы

К основным проявлениям относятся:

  • Болезненные ощущения в поясничной области, напоминающие о себе тупой болью при перемещениях. Приступообразная острая боль, появляющаяся при особо резких жестах.
  • Колики в ногах – одно из проявлений заболевания (люмбоишалгия). Усиливаются при смене погоды, в период сна.
  • Симптом грушевидной мышцы проявляется спазмами в ягодичных мышцах. Здесь, наоборот, боль прогрессирует в положении стоя и не снимается анальгетиками. Наличие этого симптома напрямую подтверждает дорсопатию.
  • Судороги в икроножных мышцах и их онемение.
  • Шум в ушах, приступы тошноты, головокружения.

Стадии пояснично-крестцовой дорсопатии

Первая стадия

Воспаление проходит в области межпозвонкового диска, поэтому его крайне трудно диагностировать даже на рентгене. Тем более что сильного дискомфорта пациент не ощущает, есть лишь незначительные проявления, но на них не обращают внимания.

Вторая

Воспаление переходит на кости позвоночного столба. Фиброзное кольцо на этой стадии начинает разрушаться, позвонки становятся подвижными из-за нарушения их фиксации. Расстояние между позвонками катастрофически уменьшается, происходит сдавливание сосудов.

Третья стадия дорсопатии пояснично-крестцового отдела

Возникновение межпозвонковых грыж. Фиброзное кольцо при этом полностью разрушается. В данном случае спазмы носят постоянный и интенсивный характер, что приводит к заметным нарушениям осанки из-за деформации позвоночника.

Виды боли:

  • Локальные, постоянные. Их центром является пораженная область хребта.
  • Проекционные. Они более поверхностные, но носящие более распространенный характер.
  • Корешковые. Как правило, отзываются в конечностях. Усиливаются при резких движениях, а также при ходьбе (так называемые прострелы).
  • Боли от спазма мышц.

Диагностика

Как и в случаях с дорсопатией шеи, в первую очередь врач, основываясь на сведениях, полученных от пациента, должен установить эпицентр боли, ее связь с двигательной активностью. Он определяет, имели ли место травмы и болезни спины ранее.

Затем проводятся дополнительные обследования, в ходе которых устанавливается наличие или отсутствие новообразований и процессы инфекционного характера в организме. Они также проявляются болевыми ощущениями. Для этих целей показаны анализы крови.

Также обязательно обследование у невролога, при котором выясняется уровень эмоционального состояния, нарушение рефлексов и чувствительности. Диагностика проводится на усмотрение врача, но основные способы, следующие:

  1. Доктор прощупывает позвоночник и прилегающие к нему мышцы. Выпадение позвонка и напряженность в околопозвоночных мышцах определяется моментально.
  2. Рентген в разных проекциях – пожалуй, самый широко применяемый способ диагностики.
  3. Проведение таких обследований, как компьютерная томография (КТ), магнито-резонансная томография (МРТ), электронейромиография (ЭНМГ) – проводится для установления причин поражения нерва.
  4. Иногда применяют новокаиновый тест. Для этого в грушевидную мышцу вводится новокаин, результатом такого вмешательства может стать исчезновение болей.

Методы лечения пояснично-крестцовой дорсопатии

Лечебная терапия зависит от стадии заболевания и на каждом этапе включает все больше методов:

Лечение на первой стадии. Важно снизить или вовсе устранить болевые ощущения. Если патология еще не оказала серьезного влияния на позвоночник, то прием лекарственных препаратов не нужен. Показаны лишь физиотерапия, магнитная и лазерная терапия, курс массажа и лечебной гимнастики. Этот этап длится примерно один месяц.

Методы лечения дорсопатии второй степени. Вторая стадия подразумевает ограничение активности пациента. Продолжается 3-12 недель. Прописываются те же мероприятия, что и при терапии на первом этапе. Нагрузку понемногу увеличивают. В случае если после проведения всех необходимых процедур пациент продолжает жаловаться на боль, то приписываются анальгетики.

Как лечится пояснично-крестцовая дорсопатия на 3 стадии. Третья стадия длится до трех недель. Пациенту рекомендуется постельный режим (лучше всего спать на специальном матрасе, а если его нет, то просто на жесткой поверхности) и полный отказ от физических нагрузок.

Желательно ношение поддерживающего корсета или бандажа. В такой период заболевания рекомендовано занимать позу, при которой проявления боли сведены к минимуму. На этом этапе применяются обезболивающие препараты.

Если спазмы не слишком сильные, то достаточно простых неопиоидных анальгетиков. В случае, когда боли становятся непереносимыми, назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Также при острых проявлениях хорошо помогают мази с разогревающим действием. Физиотерапевтические процедуры в этот период не назначаются.

Хроническая форма. Включает лечение лекарствами и физические упражнения. Такая терапия подбирается индивидуально.

Медикаменты

Как уже было описано выше, практически все этапы лечатся с назначением таблеток. Для каждого этапа используются различные медикаменты. Зависит это во многом от типа боли и ее интенсивности. Применяются следующие группы медикаментов:

Капсулы в упаковке

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — помогают устранять отеки и воспаления (Хондроксид, Артроцин, Найз, Диклофенак).
  • Миорелаксанты — позволяют расслабить скованные мышцы (Мидокалм, Баклофен, Флексен).
  • Хондропротекторы — регенерируют хрящевую оболочку (Терафлекс, Триактив, Артрон).
  • Анальгетики — снимают болевые ощущения в мышцах и нервных окончаниях (Ибупрофен, Анальгин, Темпалгин).
  • Витамины — поднимают иммунитет, ускоряют метаболизм (Витамины группы B).

Физиопроцедуры при пояснично-крестцовой дорсопатии

На первых стадиях врачом прописывается физиолечение. Также все будет зависеть от характера боли у пациента и от индивидуальных особенностей. Список возможных процедур, которые необходимо пройти:

  • иглоукалывания;
  • посещение мануальной терапии;
  • электрофорез — воздействие током на пораженный участок;
  • магнитотерапия;
  • применение лазеротерапии.

Хирургическое вмешательство

В редких случаях требуется операция. Хирургическое лечение оправдано только в случае возникновения сильных болей, когда есть прямая угроза спинному мозгу. Оперативного вмешательства можно благополучно избежать при своевременном устранении проблемы на более ранних стадиях.

Домашнее лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела народными методами

К ним можно отнести приготовление и использование разных примочек, компрессов и растираний. Однако следует учитывать, что лечение народными средствами также, должно быть, согласовано с лечащим врачом.

Важно! Несмотря на кажущуюся простоту заболевания, особенно на начальной стадии, при дорсопатии нельзя заниматься самолечением.

Необходимый комплекс процедур восстановит здоровое функционирование тканей и органов, но его должен назначать только врач.

Нет хондроза
Добавить комментарий

Adblock
detector