Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела

Лечение остеохондроза должно быть комплексным и соединять в себе как медикаментозные методы терапии, так и немедикаментозные (ЛФК, гимнастика, мануальная терапия, физиопроцедуры и многое другое). Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника заключается в применении лекарств, различающихся между собой формами выпуска и выполняемыми функциями.

Таблетки в синей оболочке

Воздействие таблеток при остеохондрозе

Патологические изменения, которые происходят в межпозвоночных дисках и в пояснице при остеохондрозе обратимы. Но случается это только в случае применения адекватной терапии. Действие лекарств от хондроза поясничного отдела направлено на:

  • снижение или полное устранение болевых ощущений;
  • расслабление мышц;
  • улучшение местного кровообращения;
  • снятие воспаления нервных корешков;
  • восстановление хрящевой ткани, возвращение ее подвижности;
  • улучшение общего самочувствия человека.

Классификация препаратов

Лекарства от остеохондроза поясничного отдела подразделяются на такие категории:

  • анальгетики;
  • мышечные релаксанты;
  • противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • витамины;
  • вазоактивные препараты (сосудорасширяющие);
  • препараты седативного действия.

Вышеперечисленные медикаменты применяются не только при лечении остеохондроза, но и для терапии других патологических состояний, таких как стеноз позвоночного канала, ишиас, спондилолистез. Очень эффективны такие таблетки при радикулите.

Анальгетики

При появлении ситуации, в которой нужно решить, чем снять боль, многие сразу применяют обезболивающие таблетки при остеохондрозе. Но любые анальгетики – это препараты, снижающие болевые ощущения, но не устраняющие причину их появления. В случае лечения остеохондроза речь идет об использовании ненаркотических анальгетиков:

  • Анальгин;
  • Кетанов;
  • Баралгин;
  • Бутадион;
  • Трибузон;
  • Спазмалгон;
  • Пенталгин;
  • Парацетамол;
  • Панадол;
  • Стримол;
  • Флютабс.

При болях в пояснице многие люди самостоятельно назначают себе препараты этой категории, что связано с их доступностью и популярностью. Но вылечить остеохондроз прибегая только к анальгетикам невозможно.

Что касается наркотических анальгетиков (Трамал, Трамадол, Морфина Гидрохлорид), их применение оправдано только в случаях сильной боли и отсутствии эффекта от ненаркотических медикаментов.

Назначаются такие препараты при болях только в крайних случаях, так как с их помощью можно не просто обезболить, но и вызвать зависимость. В дополнение к таблетированным анальгетикам можно использовать местноанестезируюшие препараты.

Например, меновазин при остеохондрозе усилит эффект от других препаратов. Обезболивающие таблетки при остеохондрозе на основе салициловой кислоты и пиразолона (Ацетилсалициловая кислота, Натрия салицилат, Амидопирин, Анальгин, Антипирин и Бутадион) также относятся нестероидным противовоспалительным препаратам.

Важно! Ненаркотические болеутоляющие, помимо обезболивания, обладают и жаропонижающими свойствами.

Противовоспалительные препараты при остеохондрозе

Различают нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты. К стероидным относятся глюкокортикоидные средства (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон). Кроме противовоспалительного эффекта такие препараты обладают иммунодепрессивным и противоаллергическим действием.

Но в практике лечения остеохондроза используются преимущественно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

таблетки на листочке

Лекарства этой группы снимают воспаление путем:

  1. снижения или блокировки выработки простагландинов — веществ, принимающих участие в развитии боли, лихорадки, мышечных судорог, а также стимулирующих процесс воспаления;
  2. уменьшения проницаемости сосудов и улучшения микроциркуляции в них;
  3. блокировки энергетических процессов в очаге воспаления.

Наиболее известные НПВС:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Нимесулид;
  • Мефенаминовая кислота;
  • Напроксен;
  • Индометацин;
  • Целекоксиб;
  • Пироксикам;
  • Мелоксикам;
  • Ацеклофенак.

К НПВС часто относят парацетамол и другие препараты, произведенные на его основе. Но важно заметить, что такие медикаменты только снимают боль в позвоночнике, противовоспалительный эффект от их применения будет минимальным.

НПВС, несмотря на свою популярность и доступность, обладают серьёзным недостатком – негативное влияние на ЖКТ. Такое воздействие обусловлено спецификой блокировки простагландинов, а именно тем, что помимо угнетения выработки ЦОГ-2, снижается количество ЦОГ-1.

Циклооксинегаза (ЦОГ-1) участвует также в процессе выработки полезного простагландина, препятствующего разрушению слизистой желудка под воздействием соляной кислоты. Таким образом, вылечив хондроз поясницы, можно привести к тому, что болеть будет ЖКТ.

Именно поэтому были созданы препараты нового поколения (Целекоксиб, Мелоксикам, Рофекоксиб), обладающие более высокой селективной активностью к ЦОГ 2, чем к ЦОГ 1.

Рофекоксиб, мовалис при остеохондрозе так же, как и классические НПВС снимают воспаление, но в тоже время не приводят к появлению осложнений со стороны ЖКТ. Часто применяется мелоксикам при остеохондрозе, несколько раз доступнее в финансовом плане своего аналога — мовалиса.

Хондропротекторы

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника лечится хондропротекторами. Это препараты, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин – вещества, способствующие предотвращению процессов разрушения хрящевой ткани и стимулирующие ее регенерацию.

Важно! Хондропротекторы при остеохондрозе не дают быстрых результатов. Лечение такими препаратами длительное, а первые результаты стоит ожидать спустя 6 месяцев.

Наиболее известные хондропротекторы:

  • Румалон;
  • Артепарон;
  • Мукосат;
  • Структум;
  • Артрон Комплекс;
  • Терафлекс;
  • Хондроитин;
  • Триактив;
  • Адванс;
  • Мовекс.

Шесть последних препаратов в этом списке – это хондропротекторы нового поколения, в составе которых присутствуют вещества, обладающие противовоспалительным эффектом. Такими медикаментами можно успешно лечить радикулит поясницы, стеноз позвоночного канала, ишиас, спондилолистез.

Мышечные релаксанты

Миорелаксанты – препараты, способные снять боль в пояснице путем снижения тонуса скелетной мускулатуры. Лекарства при остеохондрозе поясничного отдела такой группы дают временный эффект. Для получения более длительных по времени положительных изменений лекарственное воздействие должно длиться несколько недель, а то и месяцев.

таблетки в упаковке

Такими лекарствами снимают боль в поясничном отделе не так давно – раньше мышечные релаксанты применялись только в анестезиологии. Стоит заметить, что несмотря на свои лечебные свойства, а именно временное снятие спазма, такие препараты имеют много побочных эффектов.

Миорелаксанты представлены такими препаратами:

  • Баклофен;
  • Тизанидин;
  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Миорикс.

Часто врачи назначают Мидокалм при остеохондрозе, который в отличие от других препаратов этой категории не снижает физическую и умственную трудоспособность. А благодаря выраженному миорелаксирующему эффекту можно снизить дозировку нестероидных противовоспалительных средств.

Кроме того, Мидокалм при остеохондрозе хорошо переносится и не приводит к появлению мышечной слабости.

Сосудорасширяющие препараты в лечении остеохондроза

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе назначаются врачом при появлении компрессионно-ишемической нейропатии (поражении нервных сплетений). Лечение такими препаратами улучшает микроциркуляцию крови, нормализует обмен веществ в поврежденных тканях, снижает тонус гладких мышц сосудов. Представители этой группы:

  • Троксевазин;
  • Трентал;
  • Кавинтон;
  • Стугерон;
  • Теоникол;
  • Берлитион.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника используются редко. Их применение более целесообразно при хондрозе шейного и грудного отделов.

Витамины

Лечение остеохондроза в поясничном отделе включает в себя и прием витаминов группы В, А, D, Е, С. Лечить остеохондроз можно с помощью таких витаминных комплексов, как Мильгамма.

Важно! Наиболее эффективными при терапии болезней спины являются витамины группы B (В12, В1, В6). Они снижают болевые проявления, улучшают обменные процессы, трофику тканей и состояние мышц.

рисунок витамины

Никотиновая кислота при остеохондрозе (В3 или ниацин) является необходимым компонентом успешного лечения. Ее употребление, помимо вышеперечисленных преимуществ витаминов группы В, приводит к расширению сосудов, нормализации сосудистого тонуса и кровоснабжения в головном мозге.

Часто врачами назначается Мильгамма при остеохондрозе – препарат, который помимо витаминов группы В содержит в своем составе НПВС. Лечить поясничный остеохондроз необходимо также путем употребления различных микро- и макроэлементов, которые укрепляют костную ткань, улучшают кровоснабжение опорно-двигательного аппарата и мышечного каркаса позвоночника.

Витаминно-минеральные комплексы, с помощью которых можно лечить хондроз поясницы:

  • Дуовит;
  • Пентовит;
  • Алфавит;
  • Компливит;
  • Дейли Формула;
  • Витрум;
  • Олиговит;
  • Триовит;
  • Центру;
  • Декамевит;
  • Юникап;
  • Супрадин.

Длительность употребления витаминно-минеральных комплексов определяет лечащий врач индивидуально.

Седативные препараты

Таблетки от остеохондроза поясничного отдела также относятся к категории седативных. Лечение такими препаратами начинают в случае ухудшения общего состояния пациента, которое проявляется стрессами, депрессиями, тревожными и паническими состояниями.

Важно! Вышеперечисленные признаки нарушения работы нервной системы могут усугубить течение заболевания и снизить эффективность лечения. Поэтому очень важно устранить такие состояния вовремя.

Седативные препараты:

  • Валерьянка;
  • Экстракт пустырника;
  • Диазепам;
  • Афобазол;
  • Фенибут;
  • Ново-Пассит.

Обострение остеохондроза поясничного отдела, лечение которого не дает никаких результатов, может вызывать появление сильного нервного расстройства. В таких случаях рекомендуется принимать психотропные препараты и нейролептики (Галоперидол, Тразодон, Флуоксетин, Кломипрамин, Гидазепам, Амитриптилин).

Мексидол при остеохондрозе назначают при головокружениях, тревожных и невротических расстройствах, недомогании и утомляемости.

Лечение радикулита

Радикулит поясничного отдела – это патологическое состояние, при котором сдавливаются и воспаляются корешки спинномозговых нервов в поясничном отделе позвоночника. Проявляется болевыми ощущениями и двигательными нарушениями.

Поясничный радикулит, симптомы которого очень похожи на остеохондроз, требует комплексной терапии, при этом лечение медикаментозное просто необходимо. Для этих целей применяются обезболивающие таблетки при болях, противовоспалительные препараты, релаксанты, минерально-витаминные комплексы.

Также лечение радикулита поясничного отдела включает в себя употребление диуретических средств, предназначенные для выведения излишков жидкости и уменьшения отечности в области воспаления (Лазикс, Фуросемид).

Важно! Любое лекарство от радикулита поясничного отдела нужно принимать только по назначению врача.

Таблетки от боли в спине и пояснице показано применять на всех стадиях остеохондроза, радикулитного поражения и других заболеваний. Недостаточно снимать острую боль в пояснице, нужно устранить источник появления патологии. Подобрать лечение лекарства, дозировку и длительность потребления может только врач.

Нет хондроза
Добавить комментарий

Adblock
detector