Блокада при грыже позвоночника поясничного отдела: эпидуральная, новокаиновая

Опасно ли при грыже позвоночника ставить блокаду

Боль в поясничном отделе позвоночника

Грыжа позвоночника – распространенная патология на сегодняшний день. Заболевание негативно сказывается на двигательной активности человека. Происходит ущемление нервов, которое сопровождается острой болью. Блокада при грыже позвоночника поможет быстро снять неприятные ощущения и вернуть подвижность.

Что это такое

Блокадой в медицине называют лечебную процедуру, которая устраняет спазмы мышц. Осуществляется методом инъекции лекарственных препаратов (обычно обезболивающих) в область поражения. Данный способ обезболивания позволяет улучшить состояние пациента, что благоприятно воздействует на выздоровление.

Блокады применяются:

  • в хирургии;
  • неврологии;
  • ортопедии;
  • акушерстве и гинекологии;
  • травматологии и др.

Большим преимуществом является скорость воздействия на проблемный участок и отсутствие побочных эффектов. Процедура не занимает много времени и стоит недорого. Всего существует несколько видов:

  • по способу воздействия: сегментарные и локальные;
  • по принципу применения: диагностические и лечебные;
  • по области использования: позвоночная, поясничная, межреберная, шейная, коленная и суставная, невралгическая и др.
  • по разработчику: по Катлену, по Вишневскому.

Опасно ли ставить блокаду позвоночника при грыже

Блокада позвоночника при грыже

Грыжа между позвонками образуется, когда диски смещаются со своего места, и разрывается фиброзное кольцо. В результате этого процесса человек чувствует сильную боль. Заболевание лечится медикаментами. Обычная терапия в таком случае может оказаться малоэффективной. После осмотра невролога и снимка пораженного участка, врач примет решение о возможности применения блокад.

Введение блокады при грыже позвоночника требует ювелирной точности, ошибка здесь недопустима (ее должен ставить специалист с большим опытом). Есть риск повреждения нервов, что может привести к плохим последствиям в будущем. За помощью лучше всего обращаться в клиники узкого профиля.

Противопоказания для проведения:

  • в организме протекают воспалительные процессы;
  • наличие аллергии на препарат;
  • имеют место расстройства нервной системы;
  • женщина беременна;
  • больное сердце;
  • низкое давление;
  • есть различные проблемы в органах, связанные с недостаточностью;
  • при лихорадке.

В чем суть и принцип действия

Перед проведением блокады при грыже позвоночника врач должен четко определить зону поражения и найти точку для инъекции. Обследование пациента проводится при помощи МРТ и других методов диагностики.

При межпозвонковой грыже используется паравертебральный метод (околопозвоночный). Обезболивающее средство вкалывают в мышечную ткань, окружающую позвоночник. В качестве анастетика применяется новокаин. Действие препарата ограничено по времени, так как он проникает только в верхние слои мышц.

Блокада производится в кабинете у врача. Этапы процедуры:

  • больной должен лечь на кушетку;
  • пациенту предлагается принять удобную позу, которая не вызывает дискомфорт;
  • место прокола определяется на мониторе;
  • в пораженный участок делается инъекция обезболивающего средства;
  • области от уколов обрабатываются спиртом.

Болевые ощущения проходят сразу после введения анестезии. Уколы делаются по обеим сторонам позвоночника.

Оперативная блокада

Блокада при грыже имеет ряд преимуществ перед другими методиками:

  • эффект снятия боли достигается быстро;
  • минимальный риск проявления побочных действий;
  • оказывает хорошее лечебное действие;
  • снимает напряжение в мышцах;
  • убирает отек и снимает воспаление;
  • возможность повторного применения.

Существующие виды процедуры

В зависимости от области и цели применения, блокады подразделяются на виды и подвиды.

В медицине выделяют:

  1. В зависимости от области воздействия: рецепторные, тканевые, проводниковые, ганглионарные, протерминальные.
  2. В зависимости от способа влияния: рассасывающие, деструктивные, миорелаксирующие, анальгезирующие, ангиоспазмолитические, трофстимулирующие.
  3. От вида используемых препаратов: многокомпонентные, однокомпонентные.
  4. От частоты применения: одноразовые, курсовые.

Лечебные блокады могут помочь справиться с последствиями остеохондроза, ревматизма, болевыми ощущениями в шее, спине, болями в позвоночнике при грыже межпозвонковых дисков.

Блокада поясничного отдела

В поясничном отделе ставится при возникновении болей, проявляющихся при различных заболеваниях. Самыми распространенными заболеваниями являются:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • межпозвоночная грыжа.

Ставить блокаду могут хирурги и неврологи, но этот процесс требует точности и внимательности. Она не несет никакой опасности здоровью человека.

Неприятные ощущения в поясничной зоне возникают при сдавливании нервных корешков, в связи с нарушениями в позвоночнике. Важно четко выяснить, в каком состоянии находится человек, а затем приступать к лечению. Иногда, можно обойтись без блокады. Чтобы обезболить травмированный участок, внутримышечно вводятся растворы новокаин и лидокаин. Эти препараты блокируют натриевые каналы, по которым проходит нервный импульс. Когда канал закрывается, импульсы перестают поступать и боль уходит.

Блокада межпозвоночной грыжи поясничного отдела ставится с целью устранения болевого синдрома, вызывающего неприятные ощущения и ограничение подвижности.

Применяется 2-х видов:

  • инъекция между позвонковыми отростками;
  • укол туда, где выходят спинномозговые нервы.

Чаще всего используется первый вариант блокады. Действие препарата осуществляется точечно вокруг воспаленного нерва. Когда лекарство начинает работать, уходит боль, напряжение мышц и нервов.

Блокада шейного отдела

Блокада шейного отдела позвоночника

Сильная боль в шейном отделе позвоночника может отдавать в голову. При таких симптомах больному человеку становится плохо вдвойне. Также дискомфорт и боль в шее может негативно сказаться на мозге, вызвать припадок эпилепсии и другие нежелательные реакции.

Инъекция в шейную область делают непосредственно в тело нерва. Используется лидокаин или новокаин, которые перемешивают с физраствором. С целью улучшения терапевтического эффекта к анастетикам могут добавлять витамины и другие лекарства. Средство для блокады подбирается в соответствии с характером боли.

Для проведения процедуры применяются стерильные инструменты (шприц и игла). Чтобы сделать инъекцию без боли, игла должна быть длинной и тонкой. Блокада производится в стерильных условиях.

Медикаменты, входящие в состав лекарства

В зависимости от воздействия, блокады классифицируются:

  • спазмолитические;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • тромболитические и др.

Широко применяются инъекции с целью снятия боли. Для достижения эффекта используют новокаин, к которому могут добавляться другие лекарства, или витамины. В лекарственный коктейль для блокад входят: глюкокортикоиды, витамин В12, обезболивающие препараты.

Новокаиновая

Новокаиновая блокада

Блокада с применением новокаина быстро действует, обезболивает и усиливает эффект сопутствующей терапии (кортикостероидов). Этот вид показан при межпозвоночных грыжах, протрузиях и иных нарушениях, которые приводят к защемлению нервов.

Укол новокаина делается прямо в место обострения. Постоянная боль провоцирует спазмы в мышцах, которые ухудшают общее состояние. Блокада с применением новокаина быстро ликвидирует боль, снимает спазмы.

Новокаин способен устранить боль, отек, воспаление и улучшить кровоток на поврежденном участке.

Эпидуральная

Эпидуральная блокада

Метод, при котором инъекции делаются в эпидуральное пространство (на уровне крестца), воздействуя прямо на источник боли, называются эпидуральной блокадой.

При грыже позвоночника терапевтический эффект достигается благодаря:

  • обезболивающим действиям медикаментов;
  • моментальной концентрации лекарств на пораженном участке;
  • воздействие на всю нервную систему.

При грыже позвоночника эпидуральная блокада является очень эффективным методом снятия боли. Вводится точно в место выпуклости грыжи, за счет этого быстро ликвидируется боль. Процедура не имеет побочных эффектов и может проводиться многократно.

Сколько действует блокада при грыже

Имеет непродолжительное действие (до 1 месяца). Поэтому процедуру приходится повторить несколько раз, пока не пройдет обострение. В последнее время, для увеличения срока эффекта блокады при грыже позвоночника, начали использовать дипроспан. В отличие от стандартных анастетиков, дипроспан находится в пораженной области намного дольше.

Время воздействия препаратов, зависит от выбранного кортикостероида. Действие лекарств заканчивается примерно через 20-30 дней после инъекции.

После того, как блокада позвоночника была выполнена успешно, врач назначает физиотерапию, лечебную физкультуру и другие процедуры, для восстановления позвоночника. За месяц можно значительно улучшить состояние пациента.

Противопоказания к проведению процедуры

  • плохая свертываемость крови;
  • инфекционные заболевания;
  • инфекционное поражение кожи в месте инъекции;
  • аллергия на используемые лекарства;
  • нарушение работы сердца, сбои ритма;
  • пониженное давление;
  • миостения;
  • эпилепсия;
  • психические расстройства;
  • детский возраст;
  • болезни печени (гепатит, цирроз);
  • беременность и период лактации.

Заключение

Если у человека возникли сильные боли при грыже позвоночника, то использование блокады является эффективным методом для улучшения состояния. Процедура длится около 30 минут. Действие препаратов наступает быстро и боль уходит. Этот способ лечения хорош тем, что для устранения недуга не требуется хирургическое вмешательство.