Показания к проведению мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника

Мануальная терапия позвоночника, в случае правильного выполнения, восстанавливает функциональность пораженных сегментов позвоночного столба, снимает напряжение и улучшает состояние организма в целом. Такая методика лечения имеет много противопоказаний, игнорирование которых может усугубить течение болезни.

Мануалист

Принцип мануальной терапии

Мануальная терапия – система приемов, выполняемых руками специалиста, которые с определенной интенсивностью и силой воздействуют на конкретные области позвоночника. Приемы направлены на лечение опорно-двигательного аппарата. С помощью такой методики возможно:

  • восстановить нормальное положение и функциональность позвонков и межпозвоночных дисков;
  • отдалить друг от друга поверхности суставов;
  • снизить или устранить болевой синдром;
  • восстановить нарушенное кровообращение;
  • устранить мышечные спазмы;
  • вернуть эластичность мышцам и связочному аппарату;
  • восстановить объём движения.

Важно! Не стоит путать мануальную терапию с обычным массажем. При массаже основное воздействие направлено на мышечные ткани человека, а при мануальной терапии действие проникает намного глубже — на позвонки, кости, суставы.

Виды процедур мануальной терапии

Основные приемы:

  • сегментарный массаж;
  • мобилизация;
  • тракционная техника;
  • релаксация.

Массаж

Мануальный массаж спины заключается в растирании и разминке мышц, в результате чего снижается их болезненность при растяжении и пальпации. Такой массаж позвоночника – это подготовка организма пациента к проведению более сложных техник, описанных ниже.

Мобилизация

Мобилизация — создание пассивного движения в суставах и позвонках, которое не вызывает из повреждений. Иными словами — это фиксация в определённом положение суставов позвоночника в пределах их физиологических возможностей. Бывает трех видов:

Показания к проведению мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника

 

Позиционная мобилизация – заключается в создании напряжения в направлении блокады (область с ограниченными возможностями) до верхней черты их функционального предела. Такое напряжение необходимо удерживать в течение 1-2 минут.

Ритмическая мобилизация. Это безопасная, легко выполнимая, безболезненная, эффективная и безопасная процедура. Бывает трех видов — растягивающая, вращательная и сдавливающая. Растягивающая мобилизация, как видно по названию, заключается в растяжении суставов.

Основное требование – сохранение напряжения, даже во время снижения растягивающего усилия. Вращательная техника — это сочетание ритмического вращения одного сегмента конечностей в сторону ограничения с фиксацией другого. Сдавливающая мобилизация осуществляется в случаях, когда запрещено применять растягивающие и вращательные движения.

Толчковая мобилизация используется для коррекции работы в опорно-двигательном аппарате путем создания удара, обычного и тракционного толчков. Особенность такого метода – возникновение хруста в суставах. При остеохондрозе толчковая мобилизация применяется редко и только опытным специалистом, так как при таком виде заболевания толчки и удары вовсе не желательны.

Тракционная техника

После применения такой методики происходит отдаление позвонков друг от друга. Для этих целей используют вибрационные столы и ванны, на которых и осуществляются определенные движения, направленные в разные стороны (тракции).

Релаксация

Релаксация, в отличие от предыдущих, является мягкой техникой, во время проведения которой не используются резкие движения. Бывает трех видов:

Постизометрическая релаксация (ПИР) состоит из двух фаз. В первой фазе специалист с помощью силы своих рук «растягивает» мышцу, а в этот же момент пациент пытается ее сокращать, преодолевая при этом сопротивление рук врача. После небольшой паузы начинается вторая фаза — врач снова растягивает мышцу, но уже без каких-либо противодействий от пациента.

Показания к проведению мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника

Реципрокная релаксация (ПРР) заключается в активном воздействии на заинтересованную мышцу и мышцу-антагониста (при активном сокращении последней, заинтересованная мышца растягивается до максимального предела).

Постизотоническая релаксация (ПИТР). Суть метода – активное растяжение мышцы, а затем выполнение уступающей работы.

Диагностика

Прежде чем решить, какую именно из вышеперечисленных техник использовать, специалист проводит диагностику. Мануальный терапевт анализирует клинические данные, результаты рентгенограммы, УЗИ, МРТ, КТ. В арсенале мануального терапевта имеются такие методы диагностики:

  1. Пальпация – способ диагностики, при котором мануальный терапевт с помощью пальцев рук оценивает состояние позвоночника.
  2. Растяжение – метод исследования, при котором определяются триггерные точки (места, при воздействии на которых появляется болевой приступ).
  3. Суставная игра помогает оценить резерв подвижности суставов позвоночника.
  4. Исследование общей и региональной статики и подвижности – метод диагностики, при котором пассивными движениями и смещением осей движения позвоночника определяется функциональное состояние мышечной сферы и опорно-двигательного аппарата.

Мануальный терапевт помимо диагностики заболевания определяет количество сеансов мануальной терапии нужно для улучшения состояния. Как правило, выполняют 5-6 сеансов, продолжительностью 30-50 минут.

Важно! Схема лечения подбирается индивидуально для каждого человека. В процессе мануальной терапии врач может менять методы и процедуры, так как предварительно утвержденный набор приемов может не оказать должного эффекта.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к мануальной терапии. При относительных применение не желательно, но и не запрещено. При абсолютных — категорически не допускается.

Показания к проведению мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • психические заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • инфекционные и воспалительные заболевания позвоночника;
  • недавние травмы и операционные вмешательства;
  • дисковые миелопатии;
  • окклюзия позвоночной артерии;
  • гипертония, при которой артериального давления поднимается выше 180 мм. рт. ст. ;
  • острые нарушения мозгового и спинального кровообращения;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • внутричерепная гипертензия;
  • выраженный остеопороз;
  • патологическая нестабильность позвонков.

Относительные противопоказания:

  • поздние стадии артроза и остеохондроза;
  • сенильный кифоз;
  • идиопатический сколиоз;
  • спондилолистез;
  • грыжа диска;
  • беременность;
  • воспалительные процессы в других органах и системах.

Перечень противопоказаний при мануальной терапии зависит от квалификации врача, его навыков работы, наличия нужного опыта, а также от методов, применяемых им в своей практике.

Возможные осложнения после мануальной терапии

При отсутствии необходимой квалификации и навыков у специалиста, несоблюдении техники выполнения методов лечения, а также игнорировании присутствующих противопоказаний к проведению мануальной терапии у пациента возникает ряд осложнений:

  • разрывы мышц, связочного аппарата;
  • нарушение спинального кровообращения;
  • смещение и блокировка позвонков, их чрезмерная подвижность;
  • ущемление грыжи;
  • разрыв диска, выпадение его фрагментов;
  • переломы;
  • ишемический инсульт.

При лечении людей с органическими поражениями позвоночника есть вероятность паралича. Мануальная терапия при остеохондрозе применяется на начальных стадиях. На поздних этапах развития болезни мануальные способы лечения помогут только улучшить функциональность позвоночника, но не устранить источник боли. Использовать такой метод лечения может только опытный специалист.

Нет хондроза
Добавить комментарий

Adblock
detector